乳房 假体 相关 间 变性 大 细胞 淋巴瘤
BIA - ALCL
一种 罕见 非 霍奇金 淋巴瘤 累及 乳房 假体 周围 包膜 积液
间 变性 大 细胞 淋巴瘤 Ki - 1 淋巴瘤 间 变性 大 细胞 淋巴瘤
疾病
乳房 假体 疾病 乳房 假体 疾病
疾病
乳房 假体 相关 间 变性 大 细胞 淋巴瘤 BIA - ALCL - 乳房 假体 相关 间 变性 大 细胞 淋巴瘤 乳房 假体 相关 间 变性 大 细胞 淋巴瘤
疾病
Ki - 1 淋巴瘤 BIA - ALCL - 乳房 假体 相关 间 变性 大 细胞 淋巴瘤 乳房 假体 相关 间 变性 大 细胞 淋巴瘤 乳房 假体 相关 间 变性 大 细胞 淋巴瘤
疾病
乳房 假体 疾病 乳房 假体 疾病
疾病
间 变性 大 细胞 淋巴瘤 间 变性 大 细胞 淋巴瘤
疾病
说明 定义
成人
乳房 假体 相关 间 变性 大 细胞 淋巴瘤 一种 不 常见 非 霍奇金 淋巴瘤 累及 乳房 假体 周围 包膜 积液
该病 通常 一类 纯粹 T 细胞 淋巴瘤 无间 变性 淋巴瘤 激酶
ALK
基因 易位 CD30 受体 蛋白 免疫 组织化学 阳性
患病率
成人
全世界 估计 1000 万 1100 万 女性 乳房 假体
乳房 假体 相关 间 变性 大 细胞 淋巴瘤
BIA - ALCL
患病率 来源 相差 甚远
乳房 假体 间 变性 大 细胞 淋巴瘤 病因学 流行病学
PROFILE
数据库
FDA
美国 整形外科 医生 协会 整形外科 基金会 之间 合作
患者 登记 报道 美国 230 例 BIA - ALCL 特殊 病例
植入 纹理 表面 假体 女性 目前 BIA - ALCL 终身 风险 估计 1
1 000 1
30 000 之间
风险 可变性 归因于 假体 纹理 化 技术 这种 技术 不同 厂商 之间 存在 差异
迄今为止 尚未 出现 无 纹理 光面 乳房 假体 相关 BIA - ALCL 病例 报道
提高 医生 认识 建立 国家 登记册 进行 报告 应 有助于 更好 了解 实际 患病率
诊断 危险因素
成人
乳房 假体 相关 间 变性 大 细胞 淋巴瘤
BIA - ALCL
危险因素 可能 包括 使用 纹理 表面 乳房 假体 致病 因素 包括 植入物 纹理 化 微粒
慢性 过敏性 炎症
细菌 生物膜 不同 厂商 之间 患病率 差异 很大 假体 制造厂商 验证 有助于 量化 BIA - ALCL 风险
仅 信息 容易 获得 情况 下才 建议 进行 验证
迄今为止 尚未 出现 无 纹理 光面 乳房 假体 相关 BIA - ALCL 病例 报道 遗传因素 需要 进一步 研究 已 确定 JAK1 STAT3 基因 种系 突变 可能 BIA - ALCL 危险因素 慢性 炎症
过敏
细菌 因素
时间 带 纹理 假体 植入 后 平均 8 年 出现 症状 假体 类型
硅酮 盐水
似乎 没有 影响 假体 使用 目的
美容 重建
没有 影响
病因
成人
乳房 假体 相关 间 变性 大 细胞 淋巴瘤 病因 尚 不 清楚
最新 研究 表明 慢性 T 细胞 刺激 局部 抗原 驱动 可能 最终 导致 淋巴瘤 发生 致病 机制
病因 仍 不 确定
症状 体征
成人
乳房 假体 相关 间 变性 大 细胞 淋巴瘤 症状 体征
植入 带 纹理 假体 后 平均 8 年 出现
包括 自发性 血肿 积液 假体 周围 发红
肿胀 疼痛 明显 乳房 不 对称 乳房 腋窝 肿块 淋巴结 病
不太 常见
出现 以上 任一 症状 体征 劝告 患者 及时 整形外科 医生 报告
初始评估
成人
怀疑 乳房 假体 相关 间 变性 大 细胞 淋巴瘤
BIA - ALCL
初步 评估 包括 病史 植入 纹理 假体 后 平均 8 年 时间 出现 体格检查 超声 检查 用于 评估 积液
肿块 存在 程度 评估 区域 引流 淋巴结 是否 淋巴结 肿大 可疑 积液 需要 细针 穿刺 抽吸
最少 25 50
mL

抽吸 整形外科 医生 影像 科 医生 完成 送到 经验丰富 血液病 理科 医生 处 进行 培养
流式细胞 分析 细胞学检查
病理科 医生 沟通 指导

排除 BIA - ALCL
进行 CD30 表面 蛋白 免疫组化 评估 间 变性 淋巴瘤 激酶
ALK
状态 至关重要
抽吸 可能 会 使 下面 假体 破裂 必要 假体 移开 必要 进行 更换
超声 检查 异常 可能 需要 CT MRI 记录 液体 聚集 情况
乳腺 钼 靶 BIA - ALCL 诊断 中 不 一线 筛查 转诊
成人
乳房 假体 相关 间 变性 大 细胞 淋巴瘤 需要 转诊 乳腺癌 学科 治疗 团队
药物治疗 后续治疗 通常 涉及 多个 学科 包括 肿瘤内科
放射肿瘤科
肿瘤外科
血液科 整形 修复 外科 治疗 治疗
成人
美国 国家 综合 癌症 网络
NCCN
指南