title = "Adicciones y Reducción de Daños"

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El consumo problemático de sustancias es uno de los problemas sociales más complejos en las
comunidades urbanas marginadas. El trabajador social no es el especialista en tratamiento de
adicciones, pero frecuentemente es quien detecta el problema, vincula al usuario con servicios
especializados y trabaja con la familia en el proceso de recuperación.

**Marco Conceptual: Adicción como Problema de Salud**

El modelo actual considera la adicción como un trastorno crónico del cerebro con componentes
biológicos, psicológicos y sociales, no como un defecto de voluntad o carácter. Este enfoque
tiene implicaciones prácticas: reduce el estigma, orienta hacia el tratamiento en lugar del
castigo, y reconoce que la recaída es parte del proceso de recuperación, no un fracaso definitivo.

**Sustancias más Frecuentes en la Población Atendida**

En las comunidades de cobertura de Sendero Comunitario, las sustancias de mayor consumo son:
alcohol (la más prevalente y socialmente aceptada), marihuana, cocaína y crack, inhalantes
(especialmente en población joven en situación de calle), y metanfetaminas (en algunos sectores
de la zona metropolitana). El policonsumo (combinación de sustancias) es frecuente.

**Enfoque de Reducción de Daños**

La reducción de daños es un conjunto de políticas y prácticas que buscan disminuir los efectos
negativos del consumo de sustancias sin exigir la abstinencia como condición previa de la
intervención. Ejemplos: información sobre el uso seguro de sustancias, acceso a jeringas limpias
para usuarios de drogas inyectables, naloxona para revertir sobredosis de opioides. Este enfoque
es pragmático y salva vidas en contextos donde la abstinencia inmediata no es viable.

**Detección de Consumo Problemático**

El CAGE (para alcohol) y el AUDIT (Alcohol Use Disorders Identification Test) son instrumentos
de tamizaje breves que el trabajador social puede aplicar. Para otras sustancias, el ASSIST
(Alcohol, Smoking and Substance Involvement Screening Test) de la OMS permite una valoración
más amplia. La aplicación de estos instrumentos requiere un entorno de confianza y privacidad.

**Recursos de Tratamiento**

En Ciudad de México, los Centros de Atención Primaria en Adicciones (CAPA) ofrecen orientación
y tratamiento ambulatorio gratuito. Los Centros de Integración Juvenil (CIJ) son referencia para
población joven. El Consejo Nacional contra las Adicciones (CONADIC) mantiene un directorio de
servicios. Los grupos de autoayuda (AA, NA) son recursos comunitarios gratuitos y muy accesibles.
La internación se considera cuando el consumo es de alto riesgo y el usuario da su consentimiento.
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